Krup

(Ostre zapalenie krtani i oskrzeli) Krup jest ostrą chorobą wczesnego dzieciństwa, obejmującą górne i dolne drogi oddechowe. Powoduje ją zakażenie wirusem, a często poprzedza zaziębienie lub grypa. Choroba ta występuje z reguły późną jesienią oraz zimą i w zasadzie nie trwa dłużej niż tydzień. Typowo krup objawia się chrypką, świszczącym oddechem, silnym szczekającym kaszlem i utrudnieniem oddechu - wszystkie te symptomy są następstwem zakażenia krtani i obrzęku strun głosowych. Przepływ powietrza przez obrzękłą tchawicę i między zmienionymi zapalnie strunami głosowymi powoduje głośny, niski, szorstki i chrapliwy dźwięk, który określa się jako świst wdechowy (stridor). Napady kaszlu mają różne nasilenie - od łagodnych do ciężkich; zwykle najcięższe są w nocy. Przedłużający się napad kaszlu trwa nieraz nawet pół godziny i kończy się wymiotami. Badania diagnostyczne Krup można rozpoznać na podstawie telefonicznego opisu objawów i kaszlu. W gabinecie lekarz rozpoznaje go łatwo, słuchając, jak dziecko oddycha i kaszle. Nie stosuje się leków, dopóki nie ma wtórnego zakażenia. Dopiero w razie jego wystąpienia podaje się antybiotyki. Dzieci z ciężkimi powikłaniami, takimi jak zagrażające życiu zmniejszenie drożności dróg oddechowych lub zapalenie płuc, wymagają hospitalizacji. W zmniejszaniu obrzęku drogi dopływu powietrza pomocna bywa epine-fryna w inhalacji. Inne metody leczenia Opieka nad dzieckiem chorym na krup wymaga opanowania, istotnego dla uśmierzenia jego niepokoju.